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4岁男童捐献心脏 3月大婴儿成最小“换心人”

发布时间:2015-04-07 关注次数:

武汉晚报讯 (本报记者伍伟 通讯员薛萱 吴惠亮)仅有3个月大的湖北枣阳宝宝陈天佑,因复杂先心病导致严重心力衰竭,只有换心才能活下去,然而他的心脏只有鸡蛋大小,寻找这么小的供心几乎是不可能的任务。就在小天佑濒临死亡之际,一名因煤气中毒脑死亡的4岁湖南男孩明明(化名)捐出了宝贵的心脏,虽然这颗供心比小天佑的心脏大了一倍多,但医生还是决定换心救人。这颗“勇敢的心”植入体内后,历经400多小时的考验,终于挽救了小天佑生命。

昨天,武汉晚报记者在协和医院心外科病房看到,术后刚一个月的陈天佑平稳度过了手术危险期,已从重症病房转入普通隔离病房,他也成为亚洲目前年龄最小、体重最轻的成功移植心脏患儿。3个多月来首次露出笑容的小天佑妈妈周小慧,委托本报感谢明明父母,是他们的义举挽救了天佑濒死的生命。

出生3月就要“换心”

2014年9月1日,陈天佑出生在湖北省枣阳市太平镇。37岁的妈妈周小慧,特别珍视这个意外降临的宝贝,给他取名“天佑”。原来,周小慧先天就是罕见的双子宫,极不易怀孕。天佑刚生下来时浑身青紫。出院后,小天佑除了黄疸比别的孩子退得慢一些,吃奶、睡觉等都正常。惟一让周小慧放心不下的是,天佑每次睡着之后,总会痛苦地嗯嗯几声,听起来感觉像快要咽气的人喘不过来气一样。

等到满月,周小慧带着孩子去镇上医院做常规体检。医生用听诊器听孩子心脏时,意外发现孩子心脏杂音较大,建议到大医院做进一步检查。第二天,周小慧便带着孩子来到了枣阳市医院,心脏B超结果证实了镇医院医生的说法:肺动脉闭锁,且合并其他问题。

去年11月底,周小慧带着小天佑来到武汉协和医院。接诊的心外科苏伟教授发现孩子全身已出现了明显的浮肿,特别是头皮肿得厉害,像个“大头娃娃”。在详细了解孩子的病情后,初步判断是肺动脉闭锁,建议入院做进一步检查。详细诊断结果显示,小天佑不仅患有复杂先天性心脏病、肺动脉闭锁,且合并冠状动脉供血异常,孩子已出现严重心功能衰竭。

协和医院心外科专家团队对小天佑进行会诊后,心外科主任董念国教授判断:心脏移植是目前惟一能挽救小天佑的方法。孩子体重只有4.5公斤,心脏只有鸡蛋大小,而按照要求,供心者与受体之间的体重相差不能超过25%,而在短时间内找到这么小的供心几乎是不可能的任务。

经过一个月的住院治疗,小天佑的病情稍有稳定,周小慧跟医生商量,可不可以回家等消息。

就在回到家的当天夜里,孩子的病又犯了,这一次发病更加厉害。看到孩子喘不过气来的样子,周小慧决定,无论如何要给孩子一次生的机会,不管换心的结果如何,都要为孩子试一次。

4岁男孩捐出全身器官

也许是周小慧的执着感动了老天,第二天一大早,她便接到了苏伟教授的电话,广州那边有合适的心源了。

为小天佑捐献心脏的是4岁小男孩明明,老家在湖南,家里还有一个姐姐,父母在广州开了个小店。去年12月中旬,明明跟妈妈在租住地洗澡时发生煤气中毒昏迷,被送到医院抢救,妈妈抢救过来了,但是明明没有醒过来,最终医生宣布明明脑死亡。

儿子的突然夭折,让明明爸爸痛苦万分,他想为儿子做点什么。最终,在与家人商量后,明明的爸爸主动向医务人员提出了捐献孩子全身器官的决定。他说,希望儿子能够在这个世界上留下点什么。

2014年12月22日早上6点,明明在广州当地一家医院捐出了心脏、肝脏和两颗肾脏。捐献当天,明明的爸爸妈妈陪着儿子从病房一直走到太平间,器官摘除手术前,他们亲吻并抚摸孩子久久不愿离开。参与手术的医务人员集体为明明默哀。

当天上午8点,医务人员带着明明捐出的心脏登上飞往武汉的早班飞机,上午10点55分,供体心脏到达武汉协和医院心外科。与此同时,医生将患儿病变的心脏切除并建立体外循坏,心脏移植手术正式开始。

“勇敢的心”重新起跳

11点35分,供体心脏成功放入天佑体内,开始进行血管吻合。

12点43分,明明的心脏在小天佑体内成功复跳。

14点40分,心脏移植手术结束。

董念国教授介绍,要把供体苹果般大的心脏放入原本只装有鸡蛋大小心脏的胸腔,对医生的挑战不小。术前医生进行了精密的测算,术中尽量将供心往胸腔下面放,并采用延迟关胸法,避免造成胸骨压迫心脏。

2015年1月17日晚,小天佑在术后第20天终于成功拔除气管,脱离呼吸机的辅助,实现自主呼吸。

“这颗供体心脏对小天佑的身体有着惊人的适应力,”令换心专家董念国教授感到惊奇的是,当明明的心脏植入小天佑体内重新启跳后,仿佛知道自己新主人的年龄似的,3天后竟慢慢自己缩为了鸡蛋大小,其运转一切正常。“这颗来之不易的心脏还将伴随着小天佑的成长逐渐长大,极有可能将陪他一直到老。”董念国教授欣慰地说。

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